陈女士多年来深受“怪病”困扰,常在入睡后被一种强烈的窒息感憋醒,强烈的缺氧、窒息让她感到自己在濒临死亡的边缘。
醒来后还有一股气流从胃内经过食管堵在嗓子眼,经过多年反复求医,最终找到折磨她多年的“罪魁祸首”——食管裂孔疝。 (案例来源:凤凰周刊)
尽管食管裂孔疝不被大家所熟知,但它却是一类高发的疾病,同时也是膈疝中最常见的类型。
据相关数据统计显示:食管裂孔疝在40岁以下人群的发病率为9%,在50岁以上人群的发病率为38%,在70岁以上人群的发病率则是高达69%。
食管裂孔疝:是指腹腔组织结沟通过扩大的膈肌食管裂孔进入胸腔形成的疝。(疝:是指人体组织或器官一部分离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点或空隙进入另一部位。)
简单理解:我们可以把横膈想象成一楼与二楼之间的楼板,一楼与二楼之间的排水管相当于是食道穿过膈肌的裂孔,当裂孔越来越大,腹压增加,腹腔组织进入胸腔,就形成了疝。
食管裂孔疝是导致胃食管反流病的主要原因之一,容易引起 烧心、反酸、嗳气、胸痛、早饱、上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难、贫血等一系列症状。
除此之外,还有可能发生以下食管外症状:
① 反复迁延不愈的咽喉炎、哮喘、肺炎等呼吸道症状。
② 心率失常、心功能不全等心脏症状。
③ 贫血、消瘦等营养方面的障碍症状。
④ 胃痛、消化不良、便秘等不典型症状。
当出现以上食管外的症状时,食管裂孔疝容易被误诊为其他疾病,我们可以通过胸片、钡餐、CT等影像学检查,以及胃镜、食道下段测酸测压检查来决定疾病的诊断。
当食管裂孔疝一旦形成,都不可避免的会不断增大,无法自行修复,我们应及时就医,以免耽误病情。
对于食管裂孔疝的预防,可以从以下几点出发:
① 保持良好的体型:肥胖人群,特别是向心性肥胖容易造成腹腔内压力过大,从而导致食管裂孔疝的发生。所以我们应在日常生活中,通过控制饮食和运动的方式,保持在一个良好的体型。
② 预防慢性疾病:慢性咳嗽、长期便秘等慢性疾病,容易增大膈肌压力,从而出现食管裂孔疝。
③ 控制运动强度:应避免突然发力的运动,如举重物、跳高、跳远等。
④ 健康饮食:在饮食方面应注意尽量减少吸烟、喝酒,少吃甜食、辛辣油腻食物等。以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免餐后平躺和睡觉前进食。
⑤ 穿衣宽松:应避免长期穿紧身衣等贴身衣服,以免增加腹内压。