天气逐渐变冷,很多关节炎患者容易出现不适症状。江苏省卫健委介绍,关节炎是最常见的慢性疾病之一,发病率随年龄增加而上升,除年龄外,长期在潮湿的环境中生活、体重过重、受伤和糖尿病等也是危险因素。专家提醒,关节炎必须早防、早治。控制体重是预防膝关节骨性关节炎中重要的一环,合理的体重可预防骨性关节炎和其他的内科疾病,提高生活质量。还要注意保暖,受寒以后关节部位会感到不适,保暖可以减轻膝关节疼痛的不适症状。尽量避免或减少负重,负重以后会增加膝关节负荷。在工作、生活和运动中,应注意保护膝关节,防止损伤和过度使用关节。正确适当的锻炼可以预防和延缓骨性关节炎的发生,但要尽量避免爬楼、爬山、剧烈跑跳、反复蹲起等对膝关节不利的运动。
对于庞大的RA患者来讲,他们除了承受着与RA相关关节畸形和残疾的痛苦外,还常常受到并发症的困扰。并发症的存在不仅会缩短RA患者的预期寿命,也会影响其治疗策略,RA相关心血管并发症便是其中之一。
一、流行病学现状
RA是一种以侵蚀性关节炎症为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。目前RA的发病机制尚不明确,其基本病理表现为滑膜炎,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、骨折及抑郁症等。
流行病学调查显示,随着RA患者病程的延长,残疾率升高。我国RA患者在病程1~5年、5~10年、10~15年及≥15年的致残率分别为18.6%、43.5%、48.1%和61.3%。RA不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,亦给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。
二、重视RA患者心血管相关并发症
一项发布在《中华风湿病学杂志》上题为《类风湿关节炎患者高血压患病率及相关因素分析》的临床研究(图1)显示,心血管疾病尤其是高血压,是RA患者常见的并发症,与血脂异常及脂肪肝相关。